アルピナご新規様メールフォーム

アルピナウォーター追加メールフォーム

閉じる

1 入力画面»2 確認画面»3 完了画面

アルピナご新規様メールフォーム
お名前※
様
法人の方はご担当者名をご記入ください。
ふりがな※
様
会社名・部署

法人の方のみご記入ください。
ご住所※

アルピナサーバーの設置場所及び
アルピナボトルの配達先のご住所を
ご記入ください。
ご連絡先電話番号※

ご注文内容の確認のご連絡を致します。
確認の取れる電話番号をご記入ください。
メールアドレス

例： info@example.com
ご希望サーバータイプ※

ご希望のサーバータイプを選択ください。
サーバータイプは使用途中に変更する事は
できませんのでご了承ください。
冷水側チャイルドロックの有無※

冷水側チャイルドロックの有無をご選択ください。
ご不在置き※

ご不在の際に、指定された置き場に
アルピナボトルの配達と回収を致します。
お申込みキャンペーン※

トライアルキャンペーンはサーバータイプ
不在置き・チャイルドロックなどのご指定は
できません。
備考欄

ご希望やご質問などお気軽にお問い合わせください。

↑先頭へ